O ingurgitamento mamário é a retenção anormal de leite que pode ocorrer nos primeiros dias após o parto, posteriores ou junto com a apojadura (descida do leite). Nestes casos, há três componentes básicos envolvidos:
1 – Congestão/aumento da vascularização da mama (aumento da irrigação de sangue na mama);
2 – Retenção de leite nos alvéolos (estrutura presente dentro da glândula mamária);
3 – Inchaço decorrente da congestão e obstrução da drenagem do sistema linfático.
Leite em abundância,
início tardio da amamentação,
mamadas infrequentes,
restrição da duração e frequência das mamadas
sucção ineficaz do bebê favorecem o aparecimento do ingurgitamento.
(PEREIRA; REIS, 1998).
1 – Realizar ordenha manual da aréola, se estiver tensa, antes da mamada, para que fique macia, facilitando a pega adequada do bebê;
2 – Orientar mamadas frequentes, sem horários pré-estabelecidos (livre demanda);
3 – Realizar massagens delicadas das mamas, com movimentos circulares, particularmente nas regiões mais afetadas pelo ingurgitamento; elas fluidificam o leite viscoso acumulado, facilitando sua retirada, e são importantes estímulos do reflexo de ejeção do leite;
4 – Dar suporte para as mamas, com o uso ininterrupto de sutiã com alças largas e firmes, para alívio da dor e manutenção dos ductos em posição anatômica;
5 – Realizar compressas frias nas mamas nos intervalos ou logo após as mamadas; em situações de maior gravidade, podem ser feitas de 2 em 2 horas; Importante: o tempo de aplicação das compressas frias não deve ultrapassar 20 minutos, devido à possibilidade de efeito rebote.
6 – Se o bebê não sugar, a mama deve ser ordenhada manualmente ou com bomba de extração de leite. O esvaziamento da mama é essencial para dar alívio à mãe, diminuir a pressão dentro dos alvéolos, aumentar a drenagem da linfa e do edema e não comprometer a produção do leite, além de prevenir a ocorrência de mastite.
Início do aleitamento materno logo após o parto;
Amamentação em livre demanda;
Técnica de amamentação adequada, com ênfase na pega e posicionamento adequados;
Evitar o uso de suplementos pelo bebê (água, chás e outros tipos de leite) desde que prescritos pelo pediatra;
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O laser de baixa Intensidade é um grande adjuvante no tratamento e prevenção do ingurgitamento mamário.
O tratamento com laser tem por objetivo:
Facilitar a descida do leite evitando;
Auxilia na drenagem linfática melhorando o inchaço das mamas;
Melhorar a dor e a inflamação;
Promover o aleitamento materno de forma eficaz;